中國衛生計生委：H7N9尚無持續人際間傳播證據

2014年01月27日10:47 | 中國發展門戶網 www.chinagate.cn | 給編輯寫信字號：T|T

關鍵詞：病例計生委傳播發病白細胞總數人際重癥患者證據禽類潛伏期

新華網北京１月２６日電（記者呂諾）國家衛生計生委２６日公布的《人感染Ｈ７Ｎ９禽流感診療方案（２０１４年版）》提出，目前大部分人感染Ｈ７Ｎ９禽流感確診者為散發病例，有個別家庭聚集發病現象，但尚無持續人際間傳播的證據；不排除有限的非持續的人傳人。

方案提出，傳染源可能為攜帶Ｈ７Ｎ９禽流感病毒的禽類。Ｈ７Ｎ９禽流感可經呼吸道傳播，或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染；或通過接觸病毒污染的環境傳播至人。在發病前１周內接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是老年人，屬于高危人群。

根據流感的潛伏期及現有病例的調查結果，人感染Ｈ７Ｎ９禽流感潛伏期一般為３至４天?；颊咭话惚憩F為流感樣癥狀。重癥患者病情發展迅速，多在發?。持粒诽斐霈F重癥肺炎，體溫大多持續在３９℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰。?？焖龠M展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙，部分患者可出現胸腔積液等表現?；颊甙准毎倲狄话悴桓呋蚪档?。重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少，可有血小板降低。

方案明確“在病例早期識別中宜首選核酸檢測”，并提出“病原學檢測雖為陰性，但臨床高度懷疑的病例，仍應當行抗病毒治療”。參與方案制定的北京大學第一醫院呼吸內科主任王廣發介紹，這是因為一些現有的甲型流感病毒抗原篩查快速診斷試劑敏感性不夠。

方案強調，早發現、早報告、早診斷、早治療，加強重癥病例救治，注意中西醫并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的關鍵。