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(新華視點)“飛刀”“走穴”暗流涌動,醫師多點執業何去何從?
新華網北京9月20日電(記者 周婷玉 張樂 李亞紅)醫師多點執業是指有一定資質的醫生,在完成本職工作任務等條件下,在多家醫院看病、做手術,其實質就是醫生兼職行醫。
作為醫改重大舉措之一,多點執業政策的本意是為了調動醫生積極性、提高醫生收入,同時讓患者就近得到高質量的診療。然而它卻并不受醫生待見:自試點以來,深圳只有36名醫師申請多點執業,江蘇全省僅200多人申請且多為退休專家……緣何官方兼職“遇冷”而私下“走穴”“繁榮”?多點執業的推行還需突破哪些束縛?
百姓期盼政府倡導 醫院醫生“敬而遠之”
2009年的深化醫改方案中明確,要研究探索注冊醫師多點執業。此后各地紛紛開展試點。
“在家門口能看上大專家,夢寐以求啊”“支持專家輪流定時來基層,方便群眾也帶動基層醫生的水平,是個解決看病難的好辦法”……政策推行之初,網友們充滿期待。
可事實并不盡如人意。北京2011年試行醫師多點執業,截至今年6月,申請注冊主動受聘多點執業的醫生共1085人,僅占所有醫師的1%多一點。
浙江自2012年2月試行以來,前半年只有幾十個醫生注冊。今年注冊雖突破2400人,但絕大部分是醫院組織的幫扶行為。
浙江省衛生廳醫政處副處長余新樂說:“目前的被動多點執業在一定程度上實現了優質醫療資源下沉,但調動醫生積極性的作用不大?!?/p>
與之對應的,則是“走穴”“飛刀”的暗流涌動。北京一位三甲醫院心臟外科主任每年“應邀”在全國各地做四五百臺手術。他說:“我每年跑的醫院有30多家,經常去的也有四五家?!?/p>
作為民營醫院,杭州綠康老年康復醫院沒有爭取到一名醫生前來多點執業。院長卓永岳說:“現在專家來臨時會診,靠的都是私下交情,一次600元至800元,直接給專家個人?!?/p>
醫學論壇“丁香園”網站上一項3000多名醫生參與的調查顯示,55%的醫生認為“所在醫院醫生‘走穴’現象普遍”,近三成醫生表明“本人曾‘走穴’”。