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超八成醫生支持“走穴”合法化 多點執業如何成為市場主流?
“丁香園”網站的調查顯示,84%的受訪醫生支持“‘走穴’行醫合法化”。
多點執業究竟輸在了哪里?“多點執業要固定時間在固定的二三個醫院行醫,相比之下‘走穴’更自由,不改變聘用方式和聘用關系,無需所在單位同意,行醫時間和地點也更寬泛,收入更豐厚?!睒I內人士指出,“‘走穴’其實是更大范圍、更靈活的多點執業,對醫患雙方都有利,只是需要進一步規范和完善?!?/p>
“這種現實應引起政策制定者的反思?!睂<覀冋J為,要讓更多醫生主動選擇多點執業,首先要改革人事管理制度,促進用人方式的多樣化。
“多點執業的推行如同一把刀,將醫生執業方式選擇權、醫院用人權、醫療服務監管權三者之間的權利邊界分割清楚,這是對制度的一種重塑?!北本┦行l生局副局長、新聞發言人鐘東波指出,政府放松對醫師執業地點的管制相對容易,只要修改相關法規即可,但是多點執業的廣泛推行,需要的是與多樣化的用人方式相適應,完善以人事管理制度為核心的各方面政策制度,讓各方的責權利相一致。
“政府只要管住該管的,不該管的一定要放開?!彼f,政府行使好醫療服務監管權,對醫師資格和醫療安全質量進行監管,如嚴格要求醫師必須進行執業注冊、必須在醫療機構行醫。而諸如多點執業應不應該“經所在單位同意”等,則不應是政府監管內容。政府規定“要”,限制了醫生執業方式選擇權;規定“不要”,則有剝奪醫院用人自主權之嫌。
此外,專家們還建議,推行多點執業還應完善配套政策,如醫學生的培訓教育分擔機制、醫生各執業點之間的利益分配和責任劃分,以及多點執業帶來的醫療責任風險管理等。
據透露,北京已制定新的多點執業管理辦法,正在報國家衛計委備案,擬在多點執業的注冊管理和行醫范圍等方面進一步放開管制。