利益藩籬難破政策執行“跑偏” 大病保險待突圍

2013年11月22日14:11 | 中國發展門戶網 www.chinagate.cn | 給編輯寫信字號：T|T

關鍵詞：大病保險試點跑偏保險工作保險資金膽道閉鎖保險事業保險待遇指導意見農村醫療救助

“等不起”的大病醫保

截至10月底，全國已有23個省區啟動城鄉居民大病保險工作，共有9家保險公司開展了相關業務，2.1億群眾可從中受益。但是，仍有許許多多大病家庭“等不起”大病醫保的實施，釀成了一起起悲劇。

日前，一對貴州夫妻1歲的孩子被櫻桃卡住氣管后深度昏迷，搶救了一個月仍未好轉。家里的錢花光后，為了救兒子的命，年輕的父親竟然拿著菜刀和扳手去搶銀行。

今年7月31日，一位3個月大的膽道閉鎖患兒被家長丟在了上海仁濟醫院的便池旁，希望醫院能給孩子做手術?！跋襁@樣的案例去年我們就接到了603份，分布在全國各地，包括膽道閉鎖、燒燙傷等51類病種?！敝腥A少年兒童慈善救助基金會天使媽媽基金辦公室邱莉莉說。

這再次引起公眾對居民大病保險的關注。去年8月，發改委、原衛生部、財政部等六部委聯合下發《指導意見》后，部分地區陸續出臺推行居民大病保險的“時間表”和“路線圖”，多省區依照“收支平衡、保本微利”原則，加大投入并因地制宜采取政府委托購買服務的方法，支持商業保險機構承接大病保險。在不增加群眾繳費負擔情況下，利用市場機制放大基本醫?；鸨Ｕ闲в?。

國家衛生和計劃生育委員會體制改革司(國務院醫改辦)副司長姚建紅介紹，盡管總體上大病保險工作進展順利，但各地不平衡狀況比較突出。據了解，河北等16個省(區)要求2013年在部分地區開展城鄉居民大病保險試點工作，在2014年或2015年全面推開；遼寧等7個省(區)已要求在全省推開大病保險工作。

11月20日，重慶市政府網發布《重慶市城鄉居民大病保險暫行辦法》。根據辦法，今年1月1日起，城鄉居民醫保參保人員可享受大病保險待遇。按照起付標準不同，報銷將分三段累進補償，報銷比例分別為40%、50%、60%，全年最高可補償20萬元。

數據顯示，2010年我國城鄉醫療救助支出總量為133億元，其中城市醫療救助支出超過49億元，平均每人每次僅獲得257.7元；農村醫療救助支出83.4億多元，平均每人每次只獲得148.2元。對數目巨大的醫療費用而言，有限的醫療救助過于微薄，如果沒有基本醫保、大病保險等前端制度的銜接，醫療救助只能是“杯水車薪”。